TRAUMA CRANEOENCEFALICO

Trauma craneoencefalico 

VALORACIÓN DE ESCENA Y ATENCIÓN GOLPE DE CABEZA

§Golpearnos la cabeza, ya sea por una caída o por impacto con elementos que están en altura, es un accidente al que estamos bastante acostumbrados.

§Por esta razón no podemos olvidar la importancia de prestar atención a ciertos signos que podrían indicar que no se trata solo de una molesta contusión, sino que de algo más grave.

§Los golpes en la cabeza nunca tienen las mismas consecuencias. 

§Sus secuelas siempre dependerán de variables como la edad, la fuerza del impacto y las características fisiológicas de la persona, ya que cada organismo reacciona de forma particular.

§Estos accidentes no siempre generan un traumatismo encéfalo craneano (TEC), ya que algunos casos solo son contusiones que requieren de cuidados menores. Los TECs se producen cuando el impacto es tan fuerte que tiene repercusiones a nivel cerebral y pueden ser de dos tipos:

§TEC cerrado: traumatismo donde a pesar de la fuerza del impacto no hay fractura de cráneo ni rotura de la piel

§TEC abierto: lesión provocada por un golpe fuerte que provoca la ruptura de la piel y/ del cráneo

PRIMEROS AUXILIOS

a.  Aseguramiento de la escena

§Ante cualquier impacto que se produzca en la cabeza, la recomendación es prestar atención a las respuestas fisiológicas del accidentado y no dejarlo solo durante las horas posteriores al impacto.

b. Acompañamiento del personal idóneo para la atención de la situación.

c. Ayude al accidentando a adoptar una posición semi-sentada. Observe si sus pupilas son del mismo tamaño y reaccionan a la luz. Pregúntale su nombre o qué día es para comprobar si hay compromiso de conciencia.

d. Si el golpe provocó una herida o corte, límpiese con agua limpia o suero fisiológico. 

·Si hay sangrado incesante o hemorragia, haga presión en la zona con un paño limpio o gasa

e. Si el golpe fue superficial, ponga una compresa fría en la zona para evitar que esta se inflame y aparezca un moretón. Si no tiene una compresa, la puede hacer envolviendo hielo en una toalla o paño limpio (recuerde que nunca debe aplicar hielo directamente en la piel, ya que podría quemarla.

·Observa la evolución del accidentado, ya que hay algunos síntomas que podrían demorar en manifestarse. Es por esta razón que se recomienda mantener a los niños despiertos durante las horas posteriores a un golpe.

Hay algunos síntomas que indican que el golpe es más severo de lo parece y ha generado un TEC, con el riesgo de haber causado algún nivel de daño cerebral. Si esto ocurre, es necesaria una evaluación médica inmediata. Los signos de alerta son:

·Pérdida de conciencia, sin importar por cuánto tiempo: si después del golpe el accidentado no puede relatar lo sucedido, no recuerda cómo se llama o habla incoherencias, debe ser visto por un especialista. Recuerda que algunas personas manifiestan estos síntomas incluso horas después del golpe, por eso es muy importante observar al accidentado de manera permanente

·Déficit neurológico: como por ejemplo, dificultad para caminar o hablar, pérdida de fuerza en una extremidad o vista borrosa

·Sangrado de nariz u oídos: esto podría indicar una fractura de cráneo u otra complicación mayor

·Fuertes dolores de cabeza: después de un golpe el dolor es normal, pero si se vuelve más intenso con el paso del tiempo, requiere de supervisión médica

·Cambios de humor, como irritabilidad

·Vómitos.